Thérapie manuelle des algies cervico-thoraciques

JOUR 1

Le modèle bio-psycho-social, l'evidence based practice, neurophysiologie de la douleur

Catalogue d'hypothèses, épidémiologie, classifications, facteurs de risque et pronostic

Anatomie descriptive, cinésiologie et anatomie de surface

Les courses douloureuses, raisonnement clinique, grades de mouvement 

Localisation du marqueur symptomatique pertinent et application de la bonne technique au bon grade pour une douleur en rotation

Localisation du marqueur symptomatique pertinent et application de la bonne technique au bon grade pour une douleur en flexion/extension

Localisation du marqueur symptomatique pertinent et application de la bonne technique au bon grade pour une douleur en inclinaison

Mise en pratique des connaissances dans une situation clinique, jeu de rôle

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JOUR 2

Quiz Kahout en ligne puis révisions pratiques des techniques

Interrogatoire semi-dirigé, body chart, drapeaux jaunes, différents types de douleur selon l'IASP, évaluation de l'engagement du patient (auto-efficacité)

Abord des drapeaux rouges selon l'acronyme VIT-N-VIT

Bilan musculaire, ligamentaire, articulaire et pertinence  du marqueur

Bilan neurologique et neurodynamique (palpation du nerf, mise en tension, neurogymnastique)

Phénotype nociplastique, kinésiophobie, peur évitement, croyances et catastrophisme

Recommandations JOSPT selon les tableaux cliniques

Placebo et potentialisation des effets contextuels, lutte contre croyances, peur évitement, catastrophisme, travail sur l'engagement du patient

Levées de tension musculaires, techniques sur muscles cervico-thoraciques et proposition d'auto-étirements

Trigger point : trapèze sup, élévateur de la scapula, splénius, SCOM ; enseignement au patient en tant que technique d'auto-modulation de la douleur

JOUR 3

Quiz Kahout en ligne puis révisions pratiques des techniques

Révisions des tests articulaires et techniques passives de modulation

Réflexion en ateliers sur la mise en place d'un programme : exercices de mobilité, mouvements répétés, exercices à domicile

Debriefing sur les données recueillies lors des ateliers

Théorie sur le contrôle moteur, application au rachis cervico-thoracique, exercices pertinents et appropriation par le patient

Approche musculaire active des muscles cervicaux

Approche musculaire active des muscles thoraciques

L'actif chez le patient nociplastique

Synthèse des tableaux cliniques. Quelle stratégie pour quel tableau clinique?

Janvier 2023

·         Maîtriser le diagnostic d'exclusion et le diagnostic différentiel

·         Aborder le raisonnement clinique

·         Utiliser l'éducation thérapeutique

·         Choisir et doser les techniques passives

·         Maîtriser l'abord actif et les exercices thérapeutiques

·         Appliquer les différentes stratégies dans des mises en situation pratique

Fabrice Barillec

Kinésithérapeute DE

Ostéopathe DO

Certifié en thérapie manuelle (Maitland 2a)

Exercice en cabinet libéral

Co-fondateur de GBF

Enseignant en IFMK (AP-HP) et en formation continue (GBF, Allister, ORREK, GEM-K)

Questionnement quant aux objectifs des participants afin de répondre précisément à leurs attentes tout en évaluant leur niveau global. (évaluation renforcée par le questionnaire de pré-formation)

Un algorithme de prise en charge est expliqué en début de formation. Celui-ci ne se veut pas un cadre rigide pour aborder le patient lombalgique mais il constitue une trame pédagogique qui facilite le suivi de la formation.

Les séquences théoriques sont courtes, documentées et illustrées sur le support power point. Elles sont richement sourcées par les recommandations scientifiques les plus récentes

Les séquences pratiques prennent différentes formes :  

Répétition des démonstrations du formateur

Mise en situation pratique sous la forme de jeux de rôle pour le diagnostic articulaire et neurologique

Chaque séquence pratique est revue le jour suivant sous la forme d'une démonstration commentée par des professionnels volontaires. Cette démonstration fait l'objet d'un debriefing par l'ensemble des participants.

Le formateur réalise trois récapitulatifs  sur les thèmes suivants : le bilan diagnostic, les techniques de tissus mous, le diagnostic et le traitement articulaires. Ces récapitulatifs sont filmés par les participants et le formateur veillera à ce que chacun puisse se procurer ces supports afin de potentialiser le travail personnel à l'issue de la formation.

En fin de formation, une heure est consacrée à la reprise des différents tableaux cliniques décrits en début de formation afin de récapituler les indications prioritaires pour chaque tableau.

Support de cours numérique déposé sur l'extranet du participant

Power point

Questionnaire pré et post formation (Sur extranet participant)

Recueil des besoins et attentes (Sur extranet participant)

Evaluation en directe (Auto-Evaluation en direct lors de l'animation - Méthode corrective et interrogative - Participation active des participants)

Questionnaire de satisfaction (Sur extranet participant)